Névralgie cervico-brachiale I Comment la soulager et la prévenir ?

Quelles sont les causes d’une névralgie cervico-brachiale ?

Les névralgies cervico-brachiales sont dues à une compression des nerfs. Cette compression peut avoir lieu en différents endroits, et pour diverses raisons, comme une mauvaise posture ou une problématique articulaire. La compression peut avoir pour origine :

– Un pincement au niveau de la colonne vertébrale : ce sera le cas d’une hernie discale par exemple (où le disque entre les vertèbres cervicales se déplace de sa position normale et exerce une pression sur les nerfs), mais aussi parfois de l’arthrose, d’un rétrécissement du canal médullaire, ou résultant d’un traumatisme violent(chute, accident, “cou du lapin”).

–  Sur le trajet des nerfs : les nerfs, une fois sortis de la moelle épinière, passent de part et d’autres des vertèbres et descendent le long du cou vers les bras. En cas de mauvaise posture, il peut y avoir une compression du nerf sur son passage. Il peut y avoir plusieurs lieux de compression possibles :

• Juste sur le côté du cou se situent des muscles qu’on appelle les scalènes. Ils sont trois, et les nerfs passent entre les deux premiers. S’ils présentent beaucoup de tension, il se peut qu’ils pincent les nerfs entre eux.
• Les nerfs passent ensuite sous la clavicule. Il peut arriver qu’il y ait un pincement des nerfs entre la clavicule et les côtes premières côtes de la cage thoracique, notamment si l’épaule est très fermée et qu’il y a beaucoup de tensions également.
• Au niveau de l’aisselle, il y a de nombreux muscles, et notamment les petits pectoraux et le subscapulaire. Il peut arriver également que les nerfs soient pincés entre ces muscles.
• Les causes inflammatoires et infectieuses: le nerf peut être pincé, soit à cause d’une inflammati`on du nerf ou de sa gaine, mais aussi à cause d’une infection (que ce soit du nerf ou des structures autour).

Comment on diagnostique une névralgie cervico-brachiale ?

Le diagnostic d’une névralgie cervico-brachiale est généralement effectué par un professionnel de santé, tel qu’un médecin ou un kinésithérapeute. Une évaluation clinique est réalisée, où les symptômes du patient sont examinés et des tests neurologiques sont effectués pour évaluer la fonction nerveuse. Des examens d’imagerie tels que des radiographies, une IRM ou un scanner peuvent être réalisés en complément pour identifier la cause exacte de la névralgie cervico-brachiale, mais ça n’est pas systématique, ni toujours nécessaire.

Quels sont les options de traitement ?

Les options de traitement pour la névralgie cervico-brachiale peuvent varier en fonction de la cause et de la gravité de la condition.

Si vous ne pouvez pas bouger le bras ou le cou ou le bras sans une très forte douleur, ou que vous ressentez une perte de force ou de sensibilité, la case médecin est obligatoire. Il vous proposera probablement des anti-inflammatoires et/ou des myorelaxants (décontractants musculaires) pour faire passer la crise douloureuse.

Si les symptômes sont modérés, des mouvements doux des épaules et du cou, sans douleur (il est très, très important de ne pas forcer !), ainsi que l’application de chaleur (bouillotte, douche chaude) sur les muscles du cou, de l’épaule et du haut du dos pour relaxer les tensions musculaires peuvent aider. Bien sûr, limiter les activités qui augmentent les douleurs et le port des charges lourdes au possible.

De manière générale, l’utilisation de coussins ou d’oreillers appropriés pour soutenir le cou et maintenir une posture correcte peut aider. Il est également important d’éviter les mouvements ou les activités qui exacerbent la douleur (notamment les ports de charges lourdes, le temps de guérir la névralgie).

Combien de temps ça dure ?

La durée d’une névralgie cervico-brachiale peut varier d’une personne à l’autre, et de sa cause. Dans certains cas, la douleur peut disparaître en quelques semaines, tandis que dans d’autres cas, cela peut prendre plusieurs mois. Un traitement précoce et adéquat (personnalisé) peut aider à accélérer le processus de guérison.

Les exercices qui vont aider

Certains exercices spécifiques peuvent être bénéfiques pour soulager et guérir une névralgie cervico-brachiale. Il est important de consulter un professionnel de santé, tel qu’un kinésithérapeute, pour obtenir des recommandations d’exercices adaptés à votre condition spécifique.

Cela peut inclure :

• Des exercices de mobilité des épaules, du haut du dos et du cou.
• Des exercices de renforcement des muscles du haut du dos et des arrières-épaules, et du cou.
• Des étirements pour améliorer la souplesse et réduire les tensions musculaires dans la région cervicale et dans les bras.

Est-ce qu’on peut prévenir la névralgie cervico-brachiale ?

Pour prévenir la névralgie cervico-brachiale, mais c’est aussi valable lorsqu’elle est partie, pour éviter qu’elle ne revienne (!), il est essentiel de maintenir une bonne posture, et une bonne installation de travail (notamment si vous travaillez beaucoup sur ordinateur).

Par exemple, vous assurer que vos avant-bras reposent naturellement sur le bureau et que vos épaules ne sont pas trop hautes dans la journée va aider. Ou encore vérifier que votre écran d’ordinateur est à hauteur de regard et que vous n’avez pas à baisser la tête toute la journée pour écrire dessus.

Pensez à régulièrement bouger, vous lever, faire quelques mouvements des épaules et du cou dès que vous sentez l’apparition de tensions dans les épaules et le cou (et même si vous ne les sentez pas!). Pensez également à étirer régulièrement les épaules et les bras pour relâcher les tensions d’une posture en fermeture. Enfin, une activité physique comportant des mouvements qui permettent de renforcer le haut du dos et l’ouverture des épaules sera conseillée.